Semaforo rosso e salute orale

La terapia della luce orale, sotto forma di laser e LED a basso livello, è utilizzata in odontoiatria ormai da decenni.Essendo uno dei rami più studiati della salute orale, una rapida ricerca online (a partire dal 2016) trova migliaia di studi da paesi di tutto il mondo con centinaia in più ogni anno.

La qualità degli studi in questo campo varia, da studi preliminari a studi in doppio cieco controllati con placebo.Nonostante l'ampiezza della ricerca scientifica e l'ampio uso clinico, la fototerapia domiciliare per problemi orali non è ancora pervasiva, per una serie di motivi.Le persone dovrebbero iniziare a fare la terapia della luce orale a casa?

Igiene orale: la terapia a luce rossa è paragonabile allo spazzolino da denti?

Uno dei risultati più sorprendenti dall'esame della letteratura è che la terapia della luce a lunghezze d'onda specifiche riduce la conta batterica orale e i biofilm.In alcuni casi, ma non in tutti, in misura maggiore rispetto al normale spazzolino da denti/collutorio.

Gli studi condotti in quest'area sono generalmente focalizzati sui batteri più comunemente implicati nella carie/carie (streptococchi, lattobacilli) e nelle infezioni dei denti (enterococchi – una specie di batteri legati ad ascessi, infezioni del canale radicolare e altri).La luce rossa (o infrarossa, gamma 600-1000 nm) sembra persino aiutare con problemi di lingua bianca o rivestita, che possono essere causati da diverse cose tra cui lieviti e batteri.

Sebbene gli studi sui batteri in quest'area siano ancora preliminari, le prove sono interessanti.Anche studi in altre aree del corpo indicano questa funzione della luce rossa nella prevenzione delle infezioni.È tempo di aggiungere la terapia a luce rossa alla tua routine di igiene orale?

Sensibilità dei denti: la luce rossa può aiutare?

Avere un dente sensibile è stressante e riduce direttamente la qualità della vita: la persona malata non è più in grado di godersi cose come gelati e caffè.Anche solo respirare attraverso la bocca può causare dolore.La maggior parte delle persone affette ha sensibilità al freddo, ma una minoranza ha sensibilità al caldo che di solito è più grave.

Esistono dozzine di studi sul trattamento dei denti sensibili (ovvero l'ipersensibilità dentinale) con luce rossa e infrarossa, con risultati interessanti.Il motivo per cui i ricercatori erano inizialmente interessati a questo è perché, a differenza dello strato di smalto dei denti, lo strato di dentina si rigenera effettivamente per tutta la vita attraverso un processo chiamato dentinogenesi.Alcuni ritengono che la luce rossa abbia il potenziale per migliorare sia la velocità che l'efficacia di questo processo, lavorando per migliorare il metabolismo negli odontoblasti, le cellule dei denti responsabili della dentinogenesi.

Supponendo che non ci siano otturazioni o oggetti estranei che possano bloccare o ostacolare la produzione di dentina, il trattamento con luce rossa è qualcosa di interessante da esaminare nella tua battaglia con i denti sensibili.

Mal di denti: luce rossa paragonabile ai normali antidolorifici?

La terapia con luce rossa è ben studiata per i problemi di dolore.Questo è vero per i denti, così come per qualsiasi altra parte del corpo.Infatti, i dentisti usano laser a basso livello nelle cliniche proprio per questo scopo.

I sostenitori affermano che la luce non aiuta solo con i sintomi del dolore, affermando che in realtà aiuta a vari livelli a trattare la causa (come già accennato, potenzialmente uccidendo i batteri e ricostruendo i denti, ecc.).

Apparecchi dentali: la fototerapia orale è utile?

La stragrande maggioranza degli studi totali nel campo della terapia della luce orale si concentra sull'ortodonzia.Non sorprende che i ricercatori siano interessati a questo, perché ci sono prove che la velocità di movimento dei denti nelle persone con l'apparecchio può potenzialmente aumentare quando viene applicata la luce rossa.Ciò significa che utilizzando un dispositivo di terapia della luce appropriato, potresti essere in grado di sbarazzarti dell'apparecchio molto prima e tornare a goderti il ​​cibo e la vita.

Come accennato in precedenza, la luce rossa di un dispositivo appropriato potrebbe aiutare a ridurre il dolore, che è l'effetto collaterale più significativo e comune del trattamento ortodontico.Praticamente tutti coloro che indossano l'apparecchio provano un dolore da moderato a grave in bocca, quasi quotidianamente.Ciò può influire negativamente sui cibi che sono disposti a mangiare e può causare dipendenza dagli antidolorifici tradizionali come l'ibuprofene e il paracetamolo.La terapia della luce è un'idea interessante e non comunemente pensata per aiutare potenzialmente con il dolore delle parentesi graffe.

Danni a denti, gengive e ossa: maggiori possibilità di guarigione con la luce rossa?

I danni a denti, gengive, legamenti e ossa che li sostengono possono verificarsi per una serie di motivi, tra cui decadimento naturale, traumi fisici, malattie gengivali e chirurgia implantare.Abbiamo parlato sopra della luce rossa che può potenzialmente guarire lo strato dentinale dei denti, ma ha anche mostrato risultati promettenti per queste altre aree della bocca.

Diversi studi esaminano se la luce rossa può accelerare la guarigione delle ferite e ridurre l'infiammazione delle gengive.Alcuni studi esaminano persino il potenziale per rafforzare le ossa parodontali senza la necessità di un intervento chirurgico.In effetti, la luce rossa e quella infrarossa sono entrambe ben studiate in altre parti del corpo allo scopo di migliorare la densità ossea (presumibilmente interagendo con le cellule degli osteoblasti, le cellule responsabili della sintesi ossea).

L'ipotesi principale che spiega la terapia della luce afferma che alla fine porta a livelli di ATP cellulare più elevati, consentendo agli osteoblasti di svolgere le loro funzioni primarie specializzate (costruire una matrice di collagene e riempirla di minerale osseo).

Come funziona la luce rossa nel corpo?

Potrebbe sembrare strano che la terapia della luce sia studiata praticamente per tutti i problemi di salute orale, se non si conosce il meccanismo.Si ritiene che la luce rossa e quella del vicino infrarosso agiscano principalmente sui mitocondri delle cellule, portando a una maggiore produzione di energia (ATP).Qualsiasi cellula che abbia mitocondri, in teoria, vedrà qualche beneficio da un'appropriata terapia della luce.

La produzione di energia è fondamentale per la vita e per la struttura/funzione delle cellule.In particolare, la luce rossa fotodissocia l'ossido nitrico dalle molecole del metabolismo del citocromo c ossidasi all'interno dei mitocondri.L'ossido nitrico è un "ormone dello stress" in quanto limita la produzione di energia: la luce rossa annulla questo effetto.

Esistono altri livelli su cui si pensa che la luce rossa funzioni, ad esempio migliorando forse la tensione superficiale del citoplasma cellulare, rilasciando piccole quantità di specie reattive dell'ossigeno (ROS), ecc., ma il principale è l'aumento della produzione di ATP tramite l'ossido nitrico inibizione.

La luce ideale per la terapia della luce orale?

Diverse lunghezze d'onda si sono dimostrate efficaci, tra cui 630 nm, 685 nm, 810 nm, 830 nm, ecc. Diversi studi confrontano i laser con i LED, che mostrano risultati uguali (e in alcuni casi superiori) per la salute orale.I LED sono molto più economici, essendo convenienti per l'uso domestico.

Il requisito fondamentale per la terapia della luce orale è la capacità della luce di penetrare nel tessuto della guancia e quindi di penetrare anche nelle gengive, nello smalto e nelle ossa.La pelle e il tessuto superficiale bloccano il 90-95% della luce in entrata.Sono quindi necessarie fonti di luce più forti per quanto riguarda i LED.I dispositivi di illuminazione più deboli avrebbero effetto solo sui problemi di superficie;incapace di eliminare infezioni più profonde, trattare gengive, ossa e denti molari più difficili da raggiungere.

Se la luce può penetrare in una certa misura nel palmo della tua mano, sarà adatta a penetrare nelle tue guance.La luce infrarossa penetra a una profondità leggermente maggiore rispetto alla luce rossa, sebbene la potenza della luce sia sempre il fattore principale nella penetrazione.

Sembrerebbe quindi opportuno utilizzare luce LED rossa/infrarossa da una sorgente concentrata (50 – 200 mW/cm² o più densità di potenza).È possibile utilizzare dispositivi di potenza inferiore, ma il tempo di applicazione effettivo sarebbe esponenzialmente più elevato.

Linea di fondo
Luce rossa o infrarossaè studiato per varie parti del dente e della gengiva e per quanto riguarda la conta batterica.
Le lunghezze d'onda rilevanti sono 600-1000nm.
LED e laser sono comprovati negli studi.
Vale la pena esaminare la terapia della luce per cose come;denti sensibili, mal di denti, infezioni, igiene orale in generale, danni ai denti/gengive...
Le persone con l'apparecchio sarebbero sicuramente interessate ad alcune delle ricerche.
I LED rossi e infrarossi sono entrambi studiati per la terapia della luce orale.Sono necessarie luci più forti per la penetrazione di guance/gengive.